Панретинальна лазерна коагуляція сітківки

Панретинальна лазерна коагуляція (ПРЛК) – це високоефективна процедура, спрямована на профілактику та лікування ускладнень, пов'язаних із порушенням кровообігу в сітківці, головним чином для запобігання росту патологічних судин (неоваскуляризації) та збереження центрального зору.

Записатись на консультацію

Як зрозуміти, що потрібна ця процедура?

Сама процедура ПРЛК призначається лише лікарем-офтальмологом після детальної діагностики. Однак, деякі тривожні симптоми, які можуть свідчити про проблеми із сітківкою, що потребують уваги спеціаліста, включають:
● Погіршення зору або його помітна нечіткість.
● Поява «плаваючих мушок» (помутнінь) або стрічок перед очима, особливо якщо їх кількість різко збільшилася (це може бути ознакою крововиливу).
● Виникнення «завіси» або темних/порожніх зон у полі зору, які не зникають.
● Періодична поява спалахів світла або блискавок перед очима.
● Спотворення зображення (наприклад, прямі лінії виглядають хвилястими).
● Зниження нічного зору.
Якщо Ви помітили будь-який із цих симптомів, особливо якщо у Вас є діабет або інші судинні захворювання, слід негайно звернутися до офтальмолога.
Коли потрібна ця процедура (медичні показання)?

ПРЛК є "золотим стандартом" лікування при певних серйозних патологіях сітківки, які супроводжуються ішемією (нестачею кисню) та розвитком неоваскуляризації (патологічного росту нових судин).
Основні медичні показання до проведення панретинальної лазерної коагуляції:
● Проліферативна діабетична ретинопатія (ПДР) – найпоширеніше показання, при якому на сітківці формуються нові, неякісні судини, що можуть призводити до крововиливів у склоподібне тіло та тракційного відшарування сітківки.
● Ішемічна оклюзія центральної вени сітківки або її гілок – закупорка судин, що веде до ішемії та ризику неоваскуляризації.
● Неоваскулярна глаукома – підвищення внутрішньоочного тиску, спричинене ростом патологічних судин у дренажній системі ока.
● Деякі інші стани, пов'язані з поширеною ішемією сітківки та ризиком неоваскуляризації.
Мета ПРЛК – зруйнувати ішемічні ділянки периферичної сітківки, які стимулюють ріст аномальних судин, тим самим зменшуючи кисневу потребу сітківки та запобігаючи подальшим ускладненням.

Як проходить процедура і яка реабілітація?

ПРЛК – амбулаторна процедура, що не вимагає госпіталізації:
● Підготовка: закапують краплі для розширення зіниці та анестезуючі краплі.
● Процедура: пацієнт сидить перед лазерним пристроєм, лікар накладає контактну лінзу та проводить точкові опіки на периферії сітківки, руйнуючи ішемічні зони. Процедура триває 10-30 хвилин.
● Реабілітація: після процедури можливе тимчасове нечітке зору та легкий дискомфорт. Рекомендується уникати керування авто 24 години.
● Результат: стабілізація зору, ефект проявляється через кілька тижнів. Необхідні регулярні огляди для оцінки результатів.

KOPF EYE CLINIC
Чим небезпечна відмова від процедури?

Відмова від своєчасного проведення ПРЛК при наявності медичних показань може призвести до серйозних наслідків:
● Неконтрольовані крововиливи: розрив патологічних судин може спричинити гемофтальм і різку втрату зору.
● Відшарування сітківки: аномальні судини та фіброзна тканина можуть викликати відшарування сітківки, що призводить до сліпоти.
● Неоваскулярна глаукома: ріст судин може блокувати дренаж ока, підвищуючи внутрішньоочний тиск і пошкоджуючи зоровий нерв.
● Повна втрата зору: без лікування захворювання прогресує до незворотної втрати зору.

KOPF EYE CLINIC

А ви знали що…
1

ПРЛК руйнує периферійну сітківку, зберігаючи центральний зір, але може зменшити периферійний і нічний зір.
2

Лазерна капсулотомія може в моменті відновити зір, якщо плівка була основною причиною його зниження.